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31.具有平等地位的补偿保险法受益人的工业 [执行日期2019年7月16日。]

发布人:春秋智谷  /  发布时间:2021-04-12 14:06:53  

第六十八条(老年人的工伤补偿年金)领取工伤补偿年金的职工年满六十一岁的,其后应支付的工伤补偿年金金额为附表5规定的每天工伤赔偿金的支付标准。  1988年1月 2010年27日>

第六十九条(额外医疗期间的伤害赔偿年金)(1)在开始额外医疗后两年内,其受伤或疾病状态符合第66条第(1)款规定的所有条件的人,应获得伤害疾病年金,而不是临时解雇金,根据附表4所列的无效等级。在这种情况下,应将适用于计算额外医疗期间临时解雇津贴的平均工资,用于计算工伤赔偿年金;但是,如果该平均工资低于最低工资乘以100/70所得的乘积,或者没有工资可享受额外医疗时的平均工资计算,  <由第 15665年6月 2018年12月12日>

(2)如果根据第(1)款获得工伤赔偿年金的雇员获得了伤残补偿年金,则按表4所示按无效等级划分的工伤赔偿年金的支付天数减去附表2列出的按残疾等级划分的残疾补偿年金的支付天数,然后乘以第(1)款后半部分的平均工资,即为该雇员的伤害疾病补偿年金的数额。  <由第 15665,六月。2018年12月12日>

(3)如果根据第(2)款获得工伤赔偿年金的雇员年满61岁,则根据所附表5计算的每天工伤赔偿年金减去每人每年的伤残赔偿金金额根据第(1)款后半部分的平均工资计算的日数,应为此后每天应支付的工伤赔偿金。  <根据法案号新插入 1988年1月 2010年27日>

(4)尽管有第(1)款至第(3)款的规定,但根据第57条第(3)款的规定获得伤残补偿年金的雇员获得了额外的医疗护理,则不应支付任何伤害疾病补偿年金:在补充医疗期间提高其无效等级的情况下,尽管开始了第(1)款的前半段,但自开始补充医疗以来已被视为两年,并且已计算的伤病赔偿金数额根据第(2)和(3)款应予支付。  <由第 1988年1月 2010年27月;法案号 15665年6月 2018年12月12日>

(5)第67条不适用于在额外医疗期间计算工伤赔偿年金。  <由第 1988年1月 2010年27日>

第70条(年金的支付期限和时间)(1)伤残补偿年金,遗属补偿年金,尘肺病补偿年金或尘肺病遗属年金的支付应从以下日期的下一个月的第一天开始:发生付款的原因,并应在该年金的权利被终止的当月的最后一天结束。  <由第 10305,2010年5月20日>

(2)如果出现中止支付伤残补偿年金,遗属补偿年金,尘肺病补偿年金或尘肺病遗属年金的原因,则自该年的第二个月的下个月的第一天起不支付此类年金。发生原因,直到该原因停止存在的当月的最后一天。  <由第 10305,2010年5月20日>

(3)伤残补偿年金,遗属补偿年金,尘肺病补偿年金或尘肺病遗属年金,应按十二等额分年支付,每个月应于每月25日支付;但是,如果付款日期是在周六或节假日,则应在前一天付款。  <由第 10305,2010年5月20日>

(4)如果享有残障补偿年金,遗属补偿年金,尘肺病补偿年金或尘肺病遗属年金的权利被废除,则可以在第(3)款所述的支付日期之前支付。  <由第 10305,2010年5月20日>

第七十一条(丧葬费(1)雇员因与其职务有关的任何原因死亡,丧葬费应支付给安排丧葬服务的幸存者,其丧葬费等于平均工资乘以120天所得的数额:规定,当没有幸存者安排arrange仪服务或除死者以外的其他人因有死刑理由而安排fun仪服务时,应将实际花费在fun仪服务上的费用支付给安排the仪服务的人员,金额上限,等于通过将平均工资乘以120天而得出的金额。

(2)根据总统令规定,劳动和劳动大臣公开通知的第(1)款所述的fun葬费用超过最高限额或低于最低限额时,应以该最高限额或最低限额为准。每个人都认为丧葬费。  <由第 10339,六月。2010年4月4日>

第72条(职业康复福利)(1)类型的职业康复好处应如下:   <号法修订 1988年1月 2010年27月;法案号 10305,2010年5月20日;法案号 15665,六月。2018年12月12日>

1.对已领取残疾补助金或尘肺病补偿年金的人或明确预期将获得残疾补助金的人中要求重新从事职业培训的人员(以下简称“受训人员”)的职业培训费用和职业培训津贴总统令(以下简称“残障补助金”);

2,企业主保留工作或进行职业适应性培训(包括重返工作前进行的职业适应性培训)或康复锻炼计划,应分别支付的返岗补贴,职业适应性培训费用和康复锻炼费用在发生职业事故时返回为其工作的残障福利金的获得者。

(2)第(1)款第1项所述的学员和该款第2项所述的伤残津贴的接收者,应根据总统令的规定,考虑到残疾程度,年龄等。

第七十三条(职业培训费用)(一)应与服务处签定合同的职业培训机构(以下简称“职业培训机构”)为受训人员提供职业培训。

(2)第72条第(1)款规定的职业培训费用(以下简称“职业培训费用”)应支付给根据第(1)款提供职业培训的职业培训机构:在总统令规定的情况下支付,包括职业培训机构已收到与《残疾人就业促进和职业康复法》,《就业保险法》,《职业发展法》等价的职业培训费用相当的数额工人技能或其他法规。

(3)职业培训费用应是在考虑到培训费用,培训时间,劳动力市场条件等因素的情况下,由劳动大臣公开通知的金额内的实际支出金额,但应为职业培训期间的费用。支付的费用不得超过12个月。  <由第 10339,六月。2010年4月4日>

(四)支付职业培训费用的范围,标准,程序和方法,与职业培训机构签订和终止合同等必要事项。根据《劳动和劳动部条例》的规定。  <由第 10339,六月。2010年4月4日>

第74条(职业培训津贴)(1)根据第72条第(1)款的规定,职业培训津贴应发给根据第73条第(1)款接受职业培训的受训人员,在此期间由于职业培训而失业,他们的日薪应等于最低工资:规定,不得领取获得临时裁员津贴或工伤赔偿年金的学员。  <由第 1988年1月 2010年27日>

(2)凡根据第(1)款获得职业培训津贴的人领取伤残补偿年金或尘肺病补偿年金,如果每天的伤残补偿年金或尘肺病补偿年金的总和(指计算出的金额)将根据第91-3条第(2)款计算的尘肺病补偿年金金额除以每天的职业培训津贴金额,再除以365,则超过用于计算残疾补偿年金的平均工资的70/100或相关雇员的尘肺病补偿年金,不得从超额部分中支付相当于职业培训津贴的金额。  <由第 10305,2010年5月20日>

(3)付款的必要事项等 第(1)款所指的职业培训津贴应由《劳动和劳动部条例》规定。  <由第 10339,六月。2010年4月4日>

第七十五条(上班补贴等)(1)第72条第(1)款第2项所述的上班补贴,职业适应培训费用和康复锻炼费用应分别支付给企业保留雇用残障津贴接收者或对其进行职业适应培训或康复锻炼计划的所有者。在这种情况下,总统令应规定支付返工补贴,职业适应培训费用和康复锻炼费用的条件。

(2)第(1)款所指的重返工作补贴的金额应为相关企业所有者支付给残疾补助金领取者的工资的金额,但应以就业部长公开通知的金额为限劳动者应考虑工资水平,劳动力市场条件等,但支付期限不得超过12个月。  <由第 10339,六月。2010年4月4日>

(3)第(1)款所指的职业适应培训费用和康复锻炼费用应在考虑到职业适应培训费用的情况下,在劳动和劳工部长公开通知的金额的限制范围内实际支出。康复运动,但付款期限不得超过三个月。  <由第 10339,六月。2010年4月4日>

(4)在总统令规定的情况下,包括雇用残疾人补助金的企业主已收到相当于《就业保险法》第23条规定的补贴的金额,根据《就业保险法》第30条获得的残疾人就业补助金。 《残疾人就业促进和职业康复法》,或根据其他法规,相当于返工补贴,休假适应培训费用或康复锻炼费用(以下简称“返工”)的金额补贴等”),返回工作岗位的补贴等。减去所收到的款项。  <由第 1988年1月 2010年27日>

(5)在总统令规定的情况下,包括企业主雇用残疾人以履行《残疾人就业促进和职业康复法》第28条规定的职责时,应提供返岗补贴。 , 等等。不得付款。  <根据法案号新插入 1988年1月 2010年27日>

第76条(保险金的一次性支付)(1)如果不是韩国国民的雇员因受伤或疾病而在接受医疗护理的情况下打算离开韩国,则一次性申请保险金。因职业病在治愈之前发生的事故而造成的,可以一次性支付预计在因韩国离开而暂停医疗之日之后所要求的保险利益。  <由第 1988年1月 2010年27日>

(2)根据第(1)款一次性支付的款项应为通过考虑到预付款期的应计利息等而转换以下各项保险利益而获得的每笔款项的总和。根据总统令规定的方法。在这种情况下,如果相关员工在医学上认可满足了给付保险金的所有条件,3和4款所述,保险福利下4项下降金额应不包括在上述款项:   <通过法案修订不。1988年1月 2010年27月;法案号 10305,2010年5月20日;法案号 15665年6月 2018年12月12日>

1.医疗保健从因离开韩国而中止医疗之日起,到预计因职业事故造成的伤害或疾病得到治愈之日起受益;

2.临时解雇的利益从因离开韩国而暂停医疗之日起,直至预计可以治愈或改善职业伤害或疾病至受雇状态的日期(预期日期为当日)从开始医疗之日起超过两年,直至从开始医疗之日起两周年。

3.与因职业事故造成的伤害或疾病得到治愈后因韩国出发而暂停医疗之时预计将保持的残疾等级相对应的一次性残疾赔偿金;

4,在从韩国出发之日起中止医疗之日起的两年内,应予支付的因伤病赔偿金支付的无效性预计仍未消除的情况下,相当于与预期残障等级相同的残障等级的一次性残疾赔偿金(在从开始医疗之日起两年后因离开韩国而暂停医疗的情况下,残障等级对应于然后是受伤或疾病的状态);

5.根据在提供医疗服务时确定的尘肺等级确定的尘肺补偿年金。

(3)第(1)款所述的一次性付款申请和支付程序应由《劳动和劳动部条例》规定。  <由第 10339,六月。2010年4月4日>

第七十七条(预防并发症的措施等)(1)服务业可以允许因并发症等而可能因其他原因而接受额外医疗的任何人,在其职业伤害或疾病的人中已被治愈,以便在与工业事故保险有关的医疗机构中接受预防该疾病的必要治疗。  <由第 15665,六月。2018年12月12日>

(2)根据第(1)款采取预防措施所需的详细事项,例如治疗的主题和细节以及计算治疗费用的标准,应由总统令规定。  <根据法案号新插入 15665,六月。2018年12月12日>

[本条经第130号法令完全修改。1988年1月 2010年2月27日]

第七十八条(特殊残障补助金)(1)如果受保人因受保人的任何故意或过失行为引起的职业事故而导致雇员遭受总统令所确定的残障等级或尘肺病等级以下的残障,代替《民法》规定的损害赔偿要求的特殊残疾津贴,除第57条规定的残疾津贴或第91-3条规定的尘肺病补偿年金外,还可支付总统令规定的特殊残疾津贴:仅限于雇员与保单持有人就特殊残疾津贴达成协议的情况。  <由第 10305,2010年5月20日>

(2)如果受益人已根据第(1)款获得了特殊的残疾津贴,则他/她不得因同一原因而根据《民法》或其他法规向保单持有人要求赔偿损失。

(3)如果服务局已根据第(1)款支付了特殊的残障福利,则应按照总统令的规定,从保单持有人处收取此类福利的总和。

第七十九条(特殊遗属抚恤金)(1)如果雇员因保单持有人的任何故意或疏忽行为引起的职业事故死亡,则受益人要求特殊遗属抚恤金代替规定的损害赔偿要求根据《民法》,除第62条规定的遗属抚恤金或第91-4条规定的尘肺病遗属年金外,还可以支付总统令规定的特殊遗属抚恤金。  <由第 10305,2010年5月20日>

(2)第78条第(1)款和第78条第2款和第(3)款的规定比照适用于特殊幸存者的利益。在这种情况下,“特殊残障补助金”应被视为“特殊幸存者补助金”。

第八十条(与其他赔偿或赔偿的关系)(1)如果受益人已根据本法获得或能够获得任何保险利益,则根据《劳动标准法》的规定,保单持有人应免除事故赔偿责任。原因。

(2)如果受益人出于同一原因而收到本法规定的任何保险利益,则保单持有人应在该保险利益的限额内免除《民法》和其他法规所规定的赔偿责任。 。在这种情况下,领取伤残补偿年金或遗属补偿年金的人应被视为领取一次性残疾赔偿金或遗属补偿金。

(3)如果受益人已根据《民法》或其他法规收到了与本法规定的相同原因的保险利益相当的任何金钱或贵重物品,则本服务不得在本法规定的范围内支付本法规定的保险利益根据总统令确定的方法对所获得的金钱或贵重物品进行换算而计算出的金额限额:前提是,该限额不适用于与一次性残障赔偿金或遗属抚恤金相对应的年金金额。已根据第(2)款后半部分支付给受益人。

(4)如果接受医疗福利的雇员在医疗开始三周年之后已收到任何伤害疾病补偿年金,则有关雇主应被视为已支付了第84条规定的一次性赔偿金。在此三周年纪念日之后适用《劳动标准法》,同时适用该法第23条第2款的条件。

第八十一条(未支付的保险利益)(1)如果保险利益的受益人去世,而仍有应支付但尚未支付给该受益人的任何保险利益,则应在其任何人提出索赔后将其支付。幸存者(在幸存者利益的情况下,其他幸存者有权获得此类利益)。

(2)在第(1)款的情况下,如果受益人在去世前未领取保险利益,则应根据以下规定由其任何遗属提出的索偿要求支付保险利益。该段。

第八十二条(保险给付)(一)保险给付应当自作出决定之日起14日内支付。  <由第 15665,六月。2018年12月12日>

(2)收到受益人的申请后,本服务应将保险利益存入以受益人名义开立的指定账户(以下简称“保险利益接收账户”):如果由于信息和通信系统的故障或总统令规定的其他不可避免的原因而将保险收益存入保险收益接收帐户,则本服务可以按照总统令规定支付保险收益。  <根据法案号新插入 15665年6月 2018年12月12日>

(3)开设保险利益收据帐户的金融机构应管理该帐户,以确保只有根据本法规定的保险利益才能存入保险利益收据帐户。  <根据法案号新插入 15665,六月。2018年12月12日>

(4)总统令规定了根据第(2)款申请方法和程序以及根据第(3)款管理保险利益收款帐户所需的事项。  <根据法案号新插入 15665,六月。2018年12月12日>

第83条(关于保险金的支付限制)(1)如果雇员在任何下列各款下降时,服务可能无法支付保险金全部或部分:   <号法令修正 10305,2010年5月20日>

1.在没有正当理由的情况下,违反医疗护理说明的情况下,接受医疗护理服务的雇员加重了其受伤,疾病或残疾的状态,或者阻碍了他/她的治愈;

2.在根据第59条重新确定残疾等级或尘肺病等级之前,如果残疾补偿金或尘肺病补偿年金的受益人有意例如通过自残而使残疾状态恶化。

(2)如果服务已根据第(1)款决定不支付保险金,则应立即将该决定通知保单持有人和有关雇员。

(3)第(1)款所指的受保险利益支付限制的保险利益限制类型和范围应由总统令规定。

第84条(收取不公正的收益)(1)凡收到保险利益的人属于下列任何一项,则服务处应收取与该保险利益相等的数额(在第1项的情况下,相当于好处加倍)。在这种情况下,该服务已从国家健康保险公司等处索赔并收取的金额。根据第90条第2款的规定,应从以下收集的款项中扣除:

1.他/她通过欺诈或其他不正当手段获得保险利益的地方;

2.受益人或前受益人由于未能履行其根据第114条第2款至第(4)项报告的义务而不公正地获得了保险金的;

3.存在错误支付的保险利益的地方。

(2)在第(1)款的情况下,如果保险利益的支付是基于投保人,与工业事故保险有关的医疗机构或职业培训机构的虚假报告,诊断或证明,则他们应共同承担保险责任。

(3)如果第46条第(1)款规定的与工业事故保险有关的医疗机构或药房属于以下任何一项,则本服务应收取相当于该医疗费用或药品费用的金额:项1的情况下,其量相当于两倍的医疗费用或药费(等量到罚款附加费根据施加到第44条(1)的医疗费用)须收集:   <号法修订 10305,2010年5月20日;法案号 15665,六月。2018年12月12日>

1.以欺诈或其他不正当手段取得医疗费或医疗费的;

2,违反第40条第5款或第91-9条第3款规定的医疗费用计算标准和第77条第2款规定的治疗费用计算标准不当获得医疗费用或药品费用的情况;

3.医疗费或药费错误取得的地方。

(4)尽管有第(1)款和第(3)款的条件,但通过欺诈或其他不正当手段获得任何保险利益,医疗费用或药品费用的人(包括根据第( 2))在开始对非法收据进行调查之前自愿报告非法收据的事实,服务可以免收他/她收取的超过保险金,医疗费或药物费的任何金额。  <根据法案号新插入 15665年6月 2018年12月12日>

第84-2条(披露非法收件人名单)(1)服务局每年可以披露属于第84条第(1)款或第(3)1款(以下称为“非法收件人”)的人的名单,以及在上一年之前的三年内属于以下任何一项。在这种情况下,根据同一条第(2)款承担连带责任的人员名单可以一并披露:

1,非法收据数量至少为两倍,非法收据总额不低于1亿韩元;

2.每次非法收受金额不少于2亿韩元。

(2)在总统令规定的情况下,例如由于非法接收者死亡或共同承担责任者死亡而导致清单公开无效的情况下,可以省略根据第(1)款进行的清单公开。

(3)如果针对收集关于不当得利的决定的异议或其他上诉程序正在进行中,则本局可在异议或上诉程序完成后披露清单。

(4)根据《劳动和劳动部条例》的规定,服务局应事先将该事实通知应根据第(1)款进行披露的人员,并给他们提供辩解的机会。

(5)清单公开的方法和程序所必需的其他事项,由劳动大臣部规定。

[本条新加入第71号法令。15665年6月 [2018年12月12日]

第85条(收费的收取)《保险费征收法》第27、28、29、30、32、39、41和42条的规定,应作必要的变通,适用于根据第39条第2款收取的保险利益,根据第78条收取特殊残疾津贴,根据第79条收取特殊幸存者津贴以及根据第84条收取不公正收益。在这种情况下,“健康保险公司”应被视为“公司”。  <由第 1988年1月 2010年27日>

第86条(挪用保险利益等)(1)如果本服务具有任何保险利益,医疗费用或药品费用,应支付给根据第84条第(1)款和第(3)款获得不正当收益的人,或根据第84条第2款共同承担责任的保单持有人或与工业事故保险有关的医疗机构,可以将其拨付至根据第84条应收取的金额。

(2)保险金,医疗费和药费的最大限额和拨款程序由总统令规定。

第八十七条(对第三者的赔偿要求)(1)如果由于第三者的行为引起的事故而支付了保险金,则本服务应减损获得保险金的人的权利,以行使其权利。在此类利益的范围内,对第三者提出的损害赔偿要求:前提是,至少有两个作为保单持有人的企业主在同一地点分出一条业务并经营其自己的部分时,该规定不适用业务,并且在运营过程中,由于另一企业主的雇员的行为而发生事故。

(2)在属于第(1)款的情况下,如果出于相同的原因从第三人获得了受益人根据本法相当于保险利益的损害赔偿,则本服务不得在以下范围内根据本法支付保险利益:通过总统令规定的方法转换的损害赔偿金额。

(3)如果任何意外是由于第三者的行为而发生的,则受益人和保单持有人应立即将该意外报告给本局。

第87-2条(索偿金额咨询和协调组织等)(1)如果服务业根据《强制性机动车责任保障法》第2条第7款(a)项向保险人行使赔偿要求,则(以下简称“保险人等”),可以与保险人等共同组织和经营理赔金额的协商协调组织。为了咨询和协调相关索赔的索赔额。

(2)服务和保险人等 可以要求对方根据第(1)款提交必要的材料以进行协商和协调。在这种情况下,除非存在任何特殊原因,否则要求提交材料的对方应遵循该请求。

(3)服务应确定组织,运营等所需的事项。第(1)款和第(2)款所述的索赔金额咨询和协调组织的总部。

[本条新加入第71号法令。十月14933 2017年24月]

第八十八条(享受保险利益的权利(一)每位雇员的退休待遇均不得终止。

(2)享受保险利益的权利不得转让,扣押或作为抵押提供。

(3)不得扣押根据第82条第2款指定的保险利益收据帐户中的存款,但不得超过总统令规定的金额。  <根据法案号新插入 15665,六月。2018年12月12日>

第89条(代位享受保险利益)保单持有人(包括《保费征收法》第2条第5款所规定的分包商;在本条以下同称)应预先支付相当于保险利益的款项或贵重物品因支付本法规定的保险给付的相同原因而导致其雇员向受益人发生的职业事故而违反《民法》或其他法规,并且此类金钱或贵重物品被视为保险给付的替代品,保单持有人可以代为受益人享有总统令规定的保险利益的权利。

第90条(医疗福利费用的结算)(1)根据《国家健康保险法》第13条规定的国家健康保险公司或《医疗救助法》第5条规定的Si / Gun / Gu的负责人(以下简称“对于“国民健康保险公司等”)已预先支付了医疗福利等。根据本法第42条第(1)款规定向受益人提供医疗保险,然后索赔费用,如果医疗福利等,本服务可以支付相当于医疗福利的金额。在健康保险中享有的权利被视为等同于根据该法应支付的医疗福利。  <由第 12月11141日 2011年3月31日>

(2)凡本服务已支付受益人医疗福利且此后撤消了付款决定,则它可以索偿与该医疗福利等价的款项。由国家健康保险公司等提供的健康保险 如果所支付的医疗福利被认为等同于医疗福利等 根据健康保险,应根据《国民健康保险法》或《医疗救助法》支付。

第90-2条(国民健康保险的医疗费用结算)(1)依照《国民健康保险法》第41条的规定,根据《国民健康保险法》第41条的规定获得医疗保险或其他医疗的人,在先前的医疗服务终止后的两年内(本案例仅适用于因职业事故引起的伤害或疾病而获得医疗护理的利益,而这一直是终止医疗服务的对象),服务可以向您支付由国民健康保险公司支付的医疗保险费用中的金额。

(2)第(1)款所述的医疗费用和其他必要事项的支付程序,应由《劳动和劳动部条例》规定。

[本条新加入第71号法令。一月13045 2015年20月]

第九十一条(免于收取公共费用)作为保险利益提供的任何金钱或贵重物品,不得征收国家或地方政府的公共费用。

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